La Justicia hizo lugar a un amparo presentado por la abogada Agustina Passarello y obligó a PAMI a cubrir sin límite temporal un tratamiento médico para un hombre de 59 años
La Justicia Federal de Concordia hizo lugar a una acción de amparo presentada por la abogada Agustina Passarello y ordenó al PAMI brindar de manera urgente, gratuita e integral la cobertura de la medicación prescripta a un hombre de 59 años que padece graves enfermedades hematológicas y hepáticas, además de contar con Certificado Único de Discapacidad.
De acuerdo a lo que pudo saber Concordia Policiales, la presentación judicial fue impulsada luego de que la obra social negara la cobertura total de los medicamentos indicados por los médicos tratantes, pese a que el paciente había realizado los trámites administrativos correspondientes e incluso intimado formalmente a la institución sin obtener una respuesta favorable.
En la demanda, la abogada Agustina Passarello solicitó que el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI) garantizara la entrega integral de Hidroxiurea, Carvedilol y Rifaximina, fármacos indispensables para tratar una mielofibrosis JAK2 positiva y una hipertensión portal no cirrótica secundaria a trombosis portal crónica, patologías que requieren medicación permanente para evitar complicaciones graves.
Durante el proceso, PAMI sostuvo que la cobertura había sido rechazada porque los estudios presentados no justificaban la autorización de uno de los medicamentos y afirmó que respecto de los restantes no existía un trámite iniciado por el afiliado. Sin embargo, la magistrada consideró acreditado que el paciente había cumplido con las gestiones administrativas y que la negativa de la obra social resultó arbitraria.
En la sentencia, la jueza federal Analía Ramponi destacó que las obras sociales no pueden apartarse sin fundamentos de las indicaciones formuladas por los médicos tratantes y recordó que el derecho a la salud y a la vida cuentan con protección constitucional.
Como consecuencia, el fallo ordenó a PAMI otorgar en un plazo de diez días la cobertura integral y gratuita de los tres medicamentos, sin límite temporal, mientras continúen debidamente prescriptos por los profesionales tratantes y vinculados con las patologías que presenta el paciente.
Además, la magistrada advirtió sobre la creciente judicialización de los conflictos vinculados al acceso a prestaciones médicas y resolvió poner la situación en conocimiento de la Superintendencia de Servicios de Salud para que evalúe medidas frente a los reiterados incumplimientos de obras sociales y empresas de medicina prepaga.